노인 틀니·치과임플란트 건강보험 지원

제도 핵심

노인 틀니·치과임플란트 건강보험 지원은 만 65세 이상 어르신의 씹는 기능 회복과 치과비 부담 완화를 위한 건강보험 급여입니다. 완전틀니와 부분틀니는 상악·하악 각각 7년에 1회 적용하며 건강보험 가입자의 본인부담률은 총 급여비용의 30%입니다. 치과임플란트는 자연치아가 일부 남아 있는 부분무치악 환자에게 상·하악 구분 없이 평생 2개까지 적용하고 본인부담률은 30%입니다. 차상위와 의료급여 대상자는 유형에 따라 더 낮은 본인부담률이 적용됩니다. 시술 전에 치과에서 대상자 판정과 국민건강보험공단 등록을 마쳐야 하고, 여러 단계로 진행되는 틀니·임플란트 치료 중에는 원칙적으로 의료기관을 변경할 수 없으므로 비용·재료·치료계획을 충분히 확인한 뒤 등록해야 합니다.

신청 자격과 기본 조건

연령 기준: 65세 이상

소득 기준: 소득기준 없음, 차상위·의료급여는 본인부담률 추가 경감

• 시술 시작일 기준 만 65세 이상 건강보험 가입자·피부양자 또는 의료급여수급권자여야 합니다.
• 완전틀니는 상악 또는 하악에 치아가 전혀 없고 부분틀니는 남은 치아로 제작 가능한 상태여야 합니다.
• 치과임플란트는 자연치아가 일부 남아 있는 부분무치악 상태여야 하며 완전무치악은 제외됩니다.
• 시술 전에 치과의 대상자 판정과 국민건강보험공단 또는 관할 보장기관의 사전 등록을 완료해야 합니다.

받을 수 있는 혜택

건강보험 본인부담 30%, 틀니 7년 주기·임플란트 평생 2개 / 틀니 상·하악별 7년에 1회, 임플란트 평생 2개 / 노인 치과보철 건강보험 급여

• 레진상·금속상 완전틀니와 클라스프 유지형 부분틀니 급여비용의 30%를 본인이 부담합니다.
• 틀니는 상악과 하악 각각 7년에 1회 적용하며 의학적 필요 등 예외 사유가 있으면 조기 재제작을 심사할 수 있습니다.
• 치과임플란트는 부분무치악 환자에게 상·하악 구분 없이 1인당 평생 2개까지 급여를 적용합니다.
• 건강보험 임플란트는 분리형 식립재료와 비귀금속도재관(PFM)을 사용하는 기준을 충족해야 합니다.
• 차상위 본인부담률은 틀니 5%·15%, 임플란트 10%·20%이며 의료급여 1·2종도 유형별 경감률이 적용됩니다.

제외되거나 추가 확인이 필요한 경우

• 시술 시작일 기준 만 65세 미만인 경우
• 치과의 대상자 판정과 사전 등록 없이 시술을 시작한 경우
• 완전무치악 환자에게 시행하는 치과임플란트
• 임플란트 평생 인정개수 2개를 이미 사용한 경우
• 일체형 식립재료나 PFM 외 보철수복 등 급여기준을 벗어난 임플란트
• 귀금속·티타늄 등 건강보험 급여기준 밖의 틀니 재료와 선택 비급여

금액과 부담을 계산해보는 예시

• 건강보험 틀니의 총 급여비용이 120만원이면 일반 가입자의 본인부담 30%는 약 36만원입니다.
• 건강보험 임플란트 1개의 총 급여비용이 130만원이면 일반 가입자의 본인부담 30%는 약 39만원입니다.
• 차상위 희귀난치질환자의 틀니 급여비용이 120만원이면 본인부담률 5% 기준 약 6만원입니다.

신청부터 지원까지의 흐름

• 치과에서 구강상태와 급여자격을 판정받습니다.
• 적용 치료·재료와 예상 본인부담금을 확인합니다.
• 틀니 또는 임플란트 대상자 등록을 신청합니다.
• 공단 또는 보장기관의 등록결과를 확인합니다.
• 등록한 의료기관에서 단계별 시술을 완료합니다.
• 틀니 교체주기와 임플란트 잔여 인정개수를 관리합니다.

공식 근거와 검토 정보

검토: 지원바다 편집팀 · 확인일: 2026-07-31

신청 방법

접수 기관: 시술 치과 병·의원, 국민건강보험공단 지사 또는 의료급여 관할 시·군·구

• 치과에 방문해 구강상태와 만 65세 이상 급여자격을 확인합니다.
• 완전·부분틀니 또는 부분무치악 임플란트 중 적용 가능한 치료계획과 예상 본인부담금을 상담합니다.
• 시술할 치과에서 틀니·임플란트 대상자 등록신청서를 작성합니다.
• 치과가 요양기관 정보마당으로 등록을 대행하거나 신청서를 공단 지사에 제출합니다.
• 등록결과를 확인한 뒤 같은 의료기관에서 정해진 진료단계에 따라 시술받습니다.
• 틀니 7년 주기·임플란트 평생 인정개수와 보철 후 유지관리 범위를 확인합니다.

필요한 서류

• 건강보험 틀니 또는 치과임플란트 대상자 등록신청서
• 본인 확인 신분증과 건강보험·의료급여 자격 확인자료
• 치과의 대상자 판정과 치료계획
• 대리 제출 시 위임·가족관계를 확인하는 자료
• 의료급여수급자는 관할 시·군·구가 요구하는 등록서류

자주 묻는 질문